川普政府宣布計劃將近76萬名民眾從《平價醫療法案》(Affordable Care Act,簡稱ACA)健保名單中除名,理由是這些投保涉及詐欺行為。副總統范斯(JD Vance)與聯邦醫療保險暨補助服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services,CMS)署長奧茲博士(Dr. Mehmet Oz)於週二(9月22日)在白宮共同宣布這項重大決定,並表示此舉預估可為聯邦政府節省約22億美元支出。
根據范斯的說法,即將遭到除名的民眾中,許多人根本不存在,或根本未曾實際使用該項健保計畫。他進一步指出,另有41.9萬筆投保登記將進入進一步核實程序,以確認其投保資格是否符合規定。川普政府此次大力掃蕩健保詐欺行動中,亦包含一項為期六個月的禁令,暫停新的代理人或經紀人為民眾辦理ACA投保登記,因為官方認為這些中介人員是導致大量詐欺案件被揭發的主要原因之一。
目前約有1920萬名美國人投保ACA市場上的健保方案。投保人數在前美國總統拜登執政期間因新冠疫情而大幅增加,主要受惠於《美國救援法案》(American Rescue Plan Act)以及《通膨削減法案》(Inflation Reduction Act)所提供的強化補貼。然而,這些補貼措施在川普第二任期內陸續到期,導致保費飆漲,投保人數也隨之下降。
川普政府的這項決定引發部分衛生政策專家與民主黨國會議員的強烈批評。總部位於美國的非營利醫療研究機構KFF的考克斯(Cynthia Cox)對政府用以辨識詐欺投保人的程序提出質疑,擔心其中可能存在錯誤。麻薩諸塞州民主黨聯邦眾議員尼爾(Richard E. Neal)則嚴詞抨擊此舉,認為這項政策將使投保變得更加困難,進一步惡化美國的醫療危機。
這項宣布發布之際,正值美國醫療成本與通膨持續攀升,川普政府面臨解決民生負擔問題的巨大壓力。《華爾街日報》率先披露川普政府計劃將ACA投保人從公共交易所除名的消息。